tratamento da cefaleia com acupuntura

ABSTRATO

Paciente do sexo masculino na casa dos 30. Recorreu às consultas de acupuntura devido à presença de cefaleia (dor de cabeça). A cefaleia surgira há 2 a 3 meses e manifestava-se com grande intensidade de 3 em 3 semanas aproximadamente.

Localizava-se ao longo da órbita ocular e região temporal, era denunciada pelapresença de sintomas prodrómicos (cabeça fria, vómitos e enjoos com falta de força, sensação de tremor interno) e causada, com maior probabilidade, por astenia física.

A análise semiológica evidenciou a existência de um padrão de vazio de qi. O tratamento seleccionado foi a acupuntura. Ao todo foram feitos 3 tratamentos ao longo de 1 mês. Durante esse período não surgiu mais nenhuma crise. Após 2 anos o paciente continuava sem referir o surgimento de cefaleias.

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CASO CLINICO

1ª CONSULTA

 

QUEIXA PRINCIPAL

Cefaleia que Apareceu há 2 ou 3 meses. Aparece de 3 em 3 semanas. Há 2 semanas que não surge.

Localiza-se ao longo da órbita ocular e região temporal (taiyang, 8E, 8VB).

A cefaleia aparece durante o dia – a partir do meio da tarde.

Dor muito forte com alguma dificuldade em descrever as suas características.

Sem associação com estados de irritabilidade.

Sente-se sempre muito cansado.

Quanto mais cansado, maior probabilidade da dor surgir.

Quando dorme muito pouco fica muito cansado e a dor aparece.

A dor melhora com pressão e agrava no fim da pressão.

O frio alivia a dor. Não conhece relação da dor com calor.

Tem miopia.

Sintomas prodrómicos:

Antes da cefaleia começa a ver flashe´s mais do lado esquerdo (durante perto de 15 minutos).

Fotofobia durante acessos de dor.

Cabeça fria no período antes da dor.

Vómitos e enjoos com falta de força.

Sensação de tremor interno associado à indisposição.

Depois destes sintomas a dor instala-se: latejante inicialmente.

Se fechar os olhos e dormir um pouco a dor passa.

Sem associar acessos de dor a hábitos alimentares.

Padrão de sono normal: sem dificuldades em adormecer ou acordar durante a noite, etc… dorme menos horas devido ao excesso de trabalho.

Não se lembra dos sonhos.

Muito tempo sem comer pode desencadear os sintomas – nesta altura pode beber um café para enganar o organismo.

Excreções: fezes moldadas e urina amarelo escura (maus hábitos hídricos – bebe muita água às refeições).

Azia: comida mais condimentada ou excesso de doces podem desencadear episódios de azia.

Azia sem associação com cefaleia. Fica com dilatação abdominal.

Palpitações quando se sente mais cansado ou com mais stresse.

Sem timidez. Boas relações sociais e fácil comunicação com os outros.

Stresse: provoca sensação de tremura interna e sensação de borbulhar na face e crâneo parietal (entre meridiano da bexiga e vesícula biliar).

Palpação no esternocleydomastoideu provoca sensação de pressão na região infraorbital (possíveis pontos gatilho).

OUTROS DADOS

Medicação:

Seractil

Adalgur

Primperant – só toma estes medicamentos na presença de sintomas prodrómicos.

DIAGNÓSTICO

Cefaleia por vazio de qi do baço.

Possível subida de yang do fígado ou formação de padrões de vento?!

EXPLICAÇÃO

O diagnóstico mais justificado é o vazio de qi. O primário (queixa principal) tem como factores causais a astenia física e muito tempo sem comer.

O stresse, apesar de não provocar cefaleia, parece ser um factor causal para outros sintomas associados geograficamente.

Secundariamente o paciente apresentava sintomaologia digestiva que não tinha associação com a cefaleia e não fazia parte das suas prioridades.

A sensação de tror interno desencadeado pela cefaleia ou por stresse parece indicar uma ptredisposição para padrões de vento interno.

PRINCÍPIOS TERAPÊUTICOS

Aliviar a dor

Rectificar o qi

Nutrir o qi

ACUPUNCTURA

Yintang, taiyang, 8E e yuyao, 6MC do lado direito.

4IG do lado esquerdo.

36E, 3F e 4BP bilateral.

2ª CONSULTA DE ACUPUNTURA

DADOS CLINICOS

Passou a 1ª semana sem queixas.

Refere que à noite não se sente tão cansado.

Pressão no esternoicleydomastoideu refere sensação de pressão nas maçãs do rosto mas, a sensação, já é mais difusa.

ACUPUNCTURA

SEMELHANTE. Adicção dos pontos 20VB e pontos sensíveis (possiveis trigger) no esternocleydomastoideu.

PS: hoje começou a tomar vitamina C e E.

3ª CONSULTA DE ACUPUNTURA

DADOS CLINICOS

Sem cefaleia.

Sente-se um pouco mais cansado desde que começou os tratamentos.

4 semanas sem dor. 

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